Dureri ale gleznei şi piciorului

Durere la glezna deasupra călcâiului, Durerea de calcai – din ce cauza apare, ce remedii functioneaza si cand sa mergi la medic

Achile era invulnerabil, cu exceptia unei portiuni a calcaiului sau si a fost ucis de o sageata care a reusit sa atinga punctul vulnerabil.

Tendonul lui Ahile este cel mai mare si rezistent tendon din intregul organism. Este situat in portiunea inferioara a gambei, se insera la nivelul osului calciului calcaneu si realizeaza legatura intre muschii gambei si picior.

CE TREBUIE SA STITI DESPRE TENDONUL LUI AHILE SI LEZIUNILE ACESTUIA

Acest tendon contribuie la abilitatea de a ne ridica pe varful degetelor si faciliteaza mersul. Are diametru inegal mm si o lungime de aproximativ 15 cm.

artroza hock

Capacitatea tendonului de a luneca este facilitata de prezenta unui invelis in jurul tendonului. Comparativ cu alte regiuni ale corpului, tendonul achilean este slab vascularizat. Portiunea proximala, din vecinatatea muschilor la care este conectat, se hraneste cu sange provenind de la acestia.

durere la glezna deasupra călcâiului

Distal, tendonul se hraneste cu sange de la nivelul interfatei os-tendon. Cea mai slaba vascularizatie a tendonului se afla la cm deasupra insertiei la nivelul calcaneului. Aceasta zona este mai putin rezistenta la traumatismele repetitive si are o tendinta mai mare la iritatie, degenerare si o posibila ruptura decat zonele mai bogat vascularizate. Afectarile tendonului achilean includ: — Tendinita — o afectiune inflamatorie ce se caracterizeaza prin aparitia unei dureri localizate in timpul durere la glezna deasupra călcâiului dupa desfasurarea unui efort.

Pe masura ce boala progreseaza, durerea apare la eforturi din ce in ce mai mici, pentru ca in final sa apara chiar si in repaus — Tendinoza — este o afectiune degenerativa caracterizata de microtraumatisme repetate, cu aparitia unor microfisuri la nivelul tendonului.

CE TREBUIE SA STITI DESPRE TENDONUL LUI AHILE SI LEZIUNILE ACESTUIA

Artrita calcaiului genereaza aparitia tendinitei achileene la cei de varsta mijlocie si la varstnici. Efectuand activitati ce presupun opriri bruste, starturi si sarituri repetitive baschet, tenis, danscreste riscul instalarii tendinitei.

Tendinita se instaleaza de obicei gradat, dupa schimbari bruste ale activitatii sau nivelului de antrenament, purtarea de incaltaminte inadecvata, suprafata de antrenament necorespunzatoare, mai ales daca factorii de risc sunt prezenti: varsta peste 30 de ani, piciorul cav bolta plantara scobita excesivtibia vara tibia, osul gambei, curbat in exteriordeformari in var ale calcaiului si labei piciorului piciorul are contact cu solul prin marginea externa, in timp ce marginea interna priveste in sus.

Femeile care poarta pantofi durere la glezna deasupra călcâiului toc si trec la pantofi cu talpa plata pot dezvolta tendinita ahileana pentru ca tendonul si musculatura gambei lor s-a adaptat la o pozitie mai scurta din cauza pantofilor care nu au permis intinderea lor pana la nivelul solului.

Pantofii fara toc obliga astfel tendonul sa se intinda peste limita obisnuita, cauzand aparitia inflamatiei. Daca pantofii cu toc sunt purtati in fiecare zi, exercitii de stretching sunt indicate dimineata si seara pentru a mentine lungimea lui normala. Durere care dispare la incetarea efortului 2.

Tendinita ahileana – privire de sinteza

Durerea reapare in repaus dupa o perioada variabila 3. Durere permanenta Diagnostic Diagnosticul se pune pe baza anamnezei, a examenului clinic si a investigatiilor paraclinice. Medicul este interesat de orice modificare recenta a nivelului de activitate, a duratei de antrenament, de schimbare a suprafetei de alergare sau de incaltaminte. Orice durere prezenta anterior la nivelul gambei si evolutia ei trebuie amintita.

Palparea ofera informatii despre localizarea afectiunii, prezenta sau absenta nodulilor; intreruperea continuitatii tendonului este un semn ale unei rupturi partiale sau complete.

Durerea in tendonului lui Ahile este cauzata de tendinopatia achiliana. Tendonul lui Ahile este cel care face legatura dintre calcaie si muschii gambelor.

Atrofia musculaturii gambei, determinata prin compararea circumferintei gambei cu cea a membrului contralateral sanatos, poate furniza informatii despre caracterul procesului patologic acut sau cronic.

Amplitudinea miscarilor active si pasive la nivelul genunchiului, gleznei si piciorului, precum si studierea fizio pentru artroza genunchiului gleznelor si picioarelor sunt etape obligatorii ale durere la glezna deasupra călcâiului clinic.

Printre durere la glezna deasupra călcâiului paraclinice se numara: Radiografia standard de glezna, care nu este necesara pentru stabilirea diagnosticului de tendinita achileana, insa poate fi utilizata pentru a realiza un diagnostic diferential corect. Ecografia este investigatia de electie, fiind relativ ieftina, rapida si repetabila. Evalueaza starea functionala a tendonului si gradul afectarii.

Rezonanta magnetica nucleara este utila in cazul pacientilor cu indicatie chirurgicala de tratament.

Simptomele durerii gleznei şi a piciorului Durerea poate fi simțită de la degetele picioarelor până la călcâie sau în articulația gleznei. Edemul, durerea și rigiditatea pot apărea în cazul în care articulația gleznei este luxată sau articulațiile degetelor picioarelor sunt afectate. Majoritatea oamenilor au experimentat durere la nivelul piciorului şi a gleznei, ceea ce a determinat neplăceri în desfășurarea activităților cotidiene cum ar fi: plimbatul câinelui, urcarea scărilor, alergarea pentru a prinde autobuzul sau practicarea unui sport.

Ea poate evidentia inflamarea tendonului, fibroza prezenta in cazul afectarilor cronice si face diferenta intre rupturile partiale de tendon si tendinoza, lucru imposibil de realizat pentru ecografie. Tratament Tratamentul include medicatia pentru scaderea durerii si a inflamatiei, repaus si terapie fizicala pentru o recuperare corespunzatoare.

durere la glezna deasupra călcâiului tratamentul fizioterapeutic al articulațiilor

Faza acuta: — Repaus relativ, fiind interzise activitatile ce realizeaza flexia plantara a gleznei. In cazurile severe, repausul complet cu utilizarea carjelor sau gheata gipsata pot fi indicate pentru o perioada de timp — Gheata pentru a reduce inflamatia si durerea — Medicamente antiinflamatorii non-steroidiene pentru a reduce durerea si inflamatia — Inaltarea calcaiului cu mm pe termen scurt poate reduce simptomele durere la glezna deasupra călcâiului diminuarea stressului si a deplasarii tendonului — Administrarea de fluorochinolone trebuie oprita daca ea exista — Injectiile cu steroizi nu sunt indicate pentru ca favorizeaza ruptura tendonului Faza de recuperare: — Terapia fizicala — corectarea deficitelor de forta si flexibilitate ale unitatii muschi-tendon prin stretching cu genunchiul in extensie si piciorul in flexie, cu urmatoarea secventa: exercitii izometrice, izotonice si, in final, din nou izometrice.

Exercitiile excentrice cu incarcare sunt benefice, putand ajuta bolnavul sa revina complet la activitatile anterioare accidentarii — Trebuie durere la glezna deasupra călcâiului cauza care a generat tendinita initial — Incalzirea corespunzatoare a muschilor gambei si a tendonului inainte de a efectua activitati solicitante, sprinturi sau sarituri — In cazurile cronice, refractare, care evolueaza cu o scurtare a tendonului, e indicata purtarea unei orteze care fixeaza piciorul la 5 grade dorsiflexie pe perioada noptii Interventia chirurgicala este indicata daca se mentin simptomele dizabilitante dupa luni de tratament non-chirurgical si consta in indepartarea nodulilor, a adeziunilor fibroase, a segmentelor degenerate sau incizii longitudinale pentru a decomprima tendonul.

Tendonul lui Ahile - afecțiuni, tratament și prevenirea leziunilor

Reluarea completa a activitatilor pentru sportivii care au suferit o astfel de interventie chirugicala se poate face dupa luni. Preventie — Stretching pentru musculatura gambei si incalzire inainte de efectuarea oricarei activitati sau inaintea oricarui antrenament sportiv.

  • Adresati-va imediat medicului dumneavoastra daca aveti: Dureri si umflaturi puternice in apropierea calcaiului Incapacitatea de a va indoiti piciorul in jos, ridica degetele de la picioare sau merge in mod normal Durere in calcai cu febra, amorteala sau furnicaturi in calcaie Dureri de calcai imediat dupa o leziune Programati o vizita la medic daca aveti: Dureri de calcai care continua atunci cand nu va plimbati sau stati in picioare.
  • Durerea de calcai – din ce cauza apare, ce remedii functioneaza si cand sa mergi la medic
  • Cum poți preveni afecțiunile tendonului lui Ahile Ce este tendonul lui Ahile Cunoscut și ca tendonul calcanean, tendonul lui Ahile este o structură de țesut conjunctiv care leagă mușchiul triceps sural de calcaneu.

Muschii neincalziti sunt mai putin flexibili, solicitarea lor fara incalzire generand un stress suplimentar la nivel musculo-tendinos — Cresterea gradata a nivelului de activitate fizica — Pauze pentru refacere in timpul activitatilor solicitante — Intarirea musculaturii gambei — Purtarea unei durere la glezna deasupra călcâiului corespunzatoare Prognostic Perioada de recuperare a acestei afectiuni poate dura de la cateva saptamani la cateva luni si este mai lunga in cazul tendinozelor.

Recurentele sunt frecvente. O sinteza a acestui articol, organizata sub forma unui Ghid practic, o sa apara in numarul dublu, de vara, al revistei Farmacia ta sub semnatura mea!